如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病危险性或可降低7%、14%、23%！

在非传染性疾病（NCDs）之前，2同型糖尿病（T2DM）莫过于流行，肺癌率在世界范围内以惊人的速度上升。T2DM还确实大大减低高血压，截肢，之前风，心血管疾病（CVD），肺脏和甲状腺疾病以及生活运动速度低下的效用。因此，识别和管理可扭转的T2DM危险考量是预防和减少该病肺癌率的关键步骤。年龄、性别、遗传、族群、生活方式、体力活动、教育和饮食人体内是T2DM的重要危险考量。

既往多项深入研究定时，饮食微量元素人体内确实与体温有关。锰是一种微量元素，在骨骼和牙齿的健康发育之前起着关键关键作用;然而，最近的论据说明了锰的非骨骼功能。人体内这种微量元素确实会扭转之前风、CVD，结直肠癌和癌，乳腺癌硬化症、、耐量毁损、胰岛素抵抗、糖尿病和 T2DM的效用。最近的一项系统会评论者还说明了，缺少锰确实对超重和高血压老年人人的低密度脂蛋白飞龙(LDL-c)和高密度脂蛋白飞龙(HDL-c)有保护关键作用。

以前的一些深入研究证明，很低的饮食Ca高血压症与老年人和妇女T2DM效用减少除此以外特别。然而，其他一些深入研究得出结论，至少在老年人之前依赖于很大关联，在表层健康的这群人之前或未注意到与T2DM或糖尿病依赖于很大特别性。比方说，在高血压和肾移植病征之前，饮食锰高血压症与糖尿病或T2DM彼此时有不会通过观察到除此以外关联。Dong等人对2012年之前发表的6项必要性深入研究展开了系统会回顾和meta量化，确定了表层健康饮食锰高血压症与T2DM彼此时有的关联。他们证明，锰高血压症确实与2同型糖尿病的效用有关，但这种关联依赖于钙高血压症，进一步缩减钙高血压症后，这种关联更加无关紧要。由于效应量（n = 7）数量少，他们也没有展开亚组量化和驰名回归。2012年之后，其他几项针对貌似健康的一般来说老年人人的追查分析了这种特别性。这些深入研究极少是必要性配置文件深入研究和对大这群人配置文件基线的楔形追查或量化，但他们的注意到依赖于不一致性。因此，我们展开了系统会评论者和驰名量化，以确定很低的饮食锰高血压症是否与T2DM /糖尿病的效用更高有关。浓度-催化量化也用于检查离散和非离散关联。

如图1附注，终于本系统会评论者和驰名量化归属于了8项配置文件深入研究和9项楔形深入研究。论据主体通过GRADE方法展开分析。结合必要性配置文件深入研究的效应量，有数255，744名一般来说老年人人口数量。

符合条件的追查的详细信息如表2附注。共分之一追查了301，116人饮食Ca高血压症与异常稳态彼此时有的关联。饮食Ca高血压症的分析是通过在12份报告之前应用于于食物频率问卷（FFQs），在4项追查之前应用于于食物免职和在上一项深入研究之前应用于于食物记录来展开的。归属于的9项深入研究将T2DM作为结尾，其他深入研究报告了糖尿病（HBG）或糖尿病（空腹体温（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标结尾。15项深入研究追查了总体健康这群人，至少对高血压病征和肾移植受者展开了2项楔形追查。13项追查应用于于随机抽样方法来为了让其发起者，因此他们的老年人人象征性了一般老年人这群人;而其他4人不会随机为了让他们的个人。17项深入研究之前有15项被归属于与T2DM/糖尿病特别的最高与略极低饮食Ca高血压症的驰名量化之前，而其余2项深入研究则归属于报告离散关联的（一个配置文件和一个楔形深入研究）离散浓度- 催化量化。在归属于的深入研究之前，12项深入研究的得分为8分或以上。

1、必要性配置文件深入研究之前最高与略极低饮食Ca高血压症和T2DM的驰名量化结果一共分之一有7项配置文件深入研究量化不具象征性性的这群人（有数255，744名个体）。结果看出，与锰高血压症略极低的这群人相比，锰高血压症最高的这群人患T2DM的效用减少了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，深入研究彼此时有的值得注意是之前等的（I2= 53.6，PQ 试验= 0.02）。因此，根据深入研究地点（东南亚与非东南亚国家所）展开亚组量化;东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 试验= 0.57）和非东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 试验= 0.63） 的深入研究时有值得注意皆被消除。然而，锰高血压症与T2DM关联至少在东南亚国家所很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东南亚地区不会很大关联（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(图2)。还根据其他混杂考量展开了进一步的亚组量化，结果看出在表3。在平皆年龄≥50岁的发起者和发展之前国家所的妇女亚组、高运动速度深入研究、钙高血压症缩减追查之前，很低的饮食锰高血压症与更高的T2DM效用不具保护性关联。然而，在这些亚组之前，值得注意仍然很大。此外，应用于元回归量化说明了，发起者的平皆年龄（β = − 0.014，P = 0.02，I2残部= 0.0%）和深入研究地点的赤道（β = 0.024，P = 0.03，I2残部= 17.92%）将有助于总体估计;然而，北极点（β = −0.002， P = 0.40， I2残部= 51.51%）和归属于深入研究的运动速度（β = − 0.019，P = 0.85，I2残部= 58.01%）对合并RR不会很大影响。此外，敏感性量化说明了，不会一个合格的深入研究影响结果。根据漏斗图对称性和Begg检查和(P = 0.67)、Egger检查和(P = 0.83)结果，无发表偏倚依赖于。

2、必要性深入研究之前饮食Ca高血压症和T2DM/糖尿病的浓度-催化驰名量化结果不具象征性性这群人的8个配置文件有资格展开离散浓度-催化量化。深入研究结果说明了，饮食锰高血压症每减低300、600和1000 mg/d, T2DM/糖尿病的效用就会很大减少7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们也就是说了Beydoun等的深入研究，考虑糖尿病作为结果;对7项配置文件深入研究(有数255,744名发起者和13,531亦然T2DM流感)的量化看出，饮食锰高血压症每减低300 mg/d，与T2DM效用减少7%除此以外特别（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，锰高血压症每减低600和1000 mg/d, T2DM肺癌效用可分别很大减少14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个必要性配置文件深入研究(有数255,744名发起者和13,531亦然T2DM病征)的非离散浓度-催化量化看出，饮食锰高血压症与T2DM彼此时有不会很大特别性(P非离散= 0.21)(图4)。饮食锰高血压症的阈值效应分之一为750 mg/天;因此，当饮食锰高血压症从低水平减低到750毫克/天时，T2DM效用的减少幅度较小。然而，锰高血压症超过750毫克/天，效用不再减少。

3、楔形深入研究之前最高与略极低饮食锰高血压症和 T2DM/糖尿病的 meta 量化结果8项楔形深入研究（有数40，614名老年人人）的meta量化说明了，饮食锰高血压症与T2DM/糖尿病肺癌率彼此时有不会很大关联（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑很大的深入研究时有值得注意（I2= 69.5，PQ 试验<0.001），我们展开了基于性别的亚组量化。尽管在老年人(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)之前消除了值得注意，但在这些亚组之前不会很大的特别性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在妇女之前，很低的锰高血压症与T2DM/糖尿病肺癌率减少34%很大特别(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大值得注意(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(图5)。基于其他混杂考量展开亚组量化，结果如表4附注。在所有这些亚组之前，除了一项应用于于食物记录问卷分析饮食高血压症的深入研究，不会注意到很大的关联。多元回归看出,老年人人的平皆年龄（β= 0.017，P = 0.25，I2残部= 68.1%），赤道（β = − 0.015，P = 0.52，I2残部= 64.33%），北极点 （β = 0.002，P = 0.39，I2残部= 71.36%）和归属于深入研究的运动速度（β = 0.086，P = 0.49，I2残部= 71.69%）没有解释通过观察到的值得注意。根据敏感性量化，不会特定深入研究很大影响总体估计。漏斗图目测、Begg检查和(P = 0.24)和Egger检查和(P = 0.09)皆无很大发表偏倚。

4、楔形深入研究之前饮食锰高血压症和 T2DM/糖尿病的浓度-催化驰名量化结果我们对8项不具充足数据的楔形深入研究(有数总计43,853名发起者和8,786亦然T2DM/糖尿病病征)展开了离散浓度-催化量化。饮食锰高血压症减低300、600或1000毫克/天与T2DM/糖尿病肺癌率彼此时有不会很大的离散关联[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](缺少图。3、4和5)。然而,对4项不具3种或3种以上饮食锰水平的楔形深入研究(有数8,214亦然T2DM/糖尿病病征的40,261名发起者)展开非离散浓度催化量化，注意到两者依赖于很大的特别性(pnon离散= 0.02)(缺少图6)。

综上，这项驰名量化说明了，在必要性配置文件深入研究之前，与略极低类别相比，最高类别的Ca高血压症与T2DM效用减少除此以外特别。饮食Ca高血压症与T2DM彼此时有的这种负除此以外关联也在几乎所有亚组之前得到得出结论。此外，基于离散浓度 - 催化量化，饮食Ca高血压症每减低300，600和1000（mg / d）分别与T2DM效用减少7%，14%和23%特别。似乎饮食Ca高血压症的阈值效应分之一为750毫克/天;当饮食Ca高血压症从低水平减低到750mg /天时，通过观察到T2DM效用的急剧减少。饮食Ca高血压症极低750 mg /天与T2DM效用彼此时有不会除此以外关联。然而，对楔形深入研究的驰名量化看出，饮食Ca高血压症与T2DM/糖尿病症彼此时有至少在妇女这群人之前呈负很大特别性，在楔形深入研究之前不会很大的离散关联。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |